本新型实用专利介绍了一种配备手部支撑的大鼠肝移植手术台,旨在解决手术过程中因长时间操作导致手抖,影响手术精确度的问题。该装置由手术台主体构成,特别设计了手部支撑结构,以减轻操作者疲劳,提高手术稳定性和成功率。
背景技术
大鼠肝移植模型是肝移植研究领域重要的动物实验模型之一,但由于大鼠肝移植模型构建操作复杂、学习难度较大、练习周期较长,外科医生在学习过程中遇到诸多困难,成效甚微。大鼠肝移植手术大致包括以下步骤:
一、供肝的获取,大鼠麻醉、备皮、开腹、分离与周围结缔组织的边界、结扎左膈下静脉。置入胆管支架、结扎右肾静脉,结扎右肾上静脉、分离出腹部下腔静脉及腹主动脉、供体全身肝素化、离断肝下下腔静脉、门静脉、肝上下腔静脉,供肝0-4℃的冰盐水浴中保存。
二、供肝准备,于冰盐水浴中进行修肝,安置门静脉套管,需用无损血管钳固定套管;安置肝下下腔静脉套管,肝上下腔静脉开口两侧安置牵引线备用。
三、受体去肝,左膈下静脉结扎;尾状叶、乳头叶游离;缝扎肝固有动脉;近肝侧分离胆总管;离断肝与食道之间的血管;离断与肝下下腔静脉间的结缔组织;结扎右肾上腺静脉;离断肝后相连的结缔组织;肝上下腔静脉后安置牵拉皮条;阻断肝下下腔静脉、阻断门静脉,经门静脉将肝内血冲入体循环。剪断肝上下腔静脉、肝后结缔组织。于钳夹处近肝侧离断门静脉及肝下下腔静脉。断离与肝脏相连的肝后结缔组织,分离肝脏后检查受体大鼠腹腔内出血情况。
四、供肝植入,(1)肝上下腔静脉吻合:将纱布覆盖于移除肝脏的大鼠腹腔上,将供肝置于纱布上。之后用供肝上的牵引线将供肝与受体大鼠的肝上上腔静脉、肝上下腔静脉缝合。(2)门静脉吻合:于受体大鼠门静脉残端两侧安置牵引线,于其后方放置结扎线。供受体门静脉套合,并结扎固定,进行门静脉吻合。(3)肝下下腔静脉吻合:于受体大鼠肝下下腔静脉残端两侧安置牵引线,于其后放置结扎线。供受体肝下下腔静脉套合,结扎固定,进行肝下下腔静脉吻合。(4)胆总管吻合:受体胆总管上剪开V字切口,与供肝胆总管上的支架吻合,线结扎固定,缝合关腹。
大鼠肝移植整套手术持续时间长、精度要求高,需要操作人员数小时内保持高度注意力集中。使用批量大鼠肝移植模型进行科学研究时,对操作人员产生巨大工作负荷。进行血管胆管等精细操作时,操作者手腕悬空,部分操作者因长时间操作出现手抖,影响手术精准。
实现思路